突聾新療法，氫水氫氣！
突聾其實並沒有特異治療方法，主要是對這種疾病的病因不夠明確，有病毒感染、血供不足和免疫炎症等多種解釋。理論上這些過程都會存在氧化應激和炎症反應，這都是氫氣產生作用的病理目標，因此氫氣對突聾應該可以產生不錯的效果。從治療手段上，由於內耳的特殊性，可以進行內耳注射氫氣的方法，可以採用外耳氫氣滲透方法，也可以採用單純氫氣吸入或氫水飲用等方法，也可以採用多種給氫方法聯合，當然也可以結合其他藥物和高壓氧治療，應該可以獲得更理想的治療效果。
這似乎是第一次用沙土鼠進行的氫氣醫學研究。
最近，日本愛媛大學醫學院耳鼻咽喉頭頸外科Hideo Ogawa等在Neuroscience Letters發表論文，證明靜脈注射氫氣生理鹽水能保護沙土鼠缺血導致聽力喪失。用動物模型的方法證明氫氣對內耳缺血具有治療作用，提示氫氣對突聾的治療潛力。
突發性耳聾或稱「特發性突發性聾」，簡稱「突發性聾」或「突聾」，是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。主要臨床表現為單側聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、噁心、嘔吐等。突發性聾治療目前多採用綜合治療的方法，有效率在70%左右。開始治療的時間與預後有一定的關係，因此應該在發病後7－10天內儘早治療。治療方法包括皮質激素、抗凝和高壓氧治療。
一般認為，耳蝸缺血是特發性耳聾的一個重要原因。日本學者Hideo Ogawa等建立了沙鼠短暫耳蝸缺血動物模型，研究了耳蝸缺血再灌注的病理過程和機制。這個動物模型中急性感音神經性聽力損失主要在高頻率。組織學研究表明，缺血性細胞凋亡導致耳蝸神經結構破壞，其中耳蝸內毛細胞損傷比外毛細胞更嚴重。
氫氣作為一種生物抗氧化劑，能避免各種氧化應激，對腦缺血、心肌梗塞、帕金森病、2型糖尿病、類風濕性關節炎和老年性痴呆等都具有一定治療作用。氫氣也可以減少放療的副作用，緩解化療藥物腎毒性。此外氫氣也能有效保護化療藥物導致的耳毒性，保護噪聲誘導的耳聾。但是並沒有關於內耳缺血再灌注損傷保護方面的研究。本研究利用該研究室建立的這種動物模型，觀察靜脈注射氫生理鹽水對缺血導致的耳蝸損傷保護作用。
採用雙側椎動脈閉塞l5分鐘建立一過性耳蝸缺血模型，靜脈注射富氫生理鹽水5毫升／公斤體重後立刻進行缺血。對照組注射等量普通無氫氣的生理鹽水。聽力效果評價採用聽覺腦幹電位，病理學觀察內耳組織結構。研究結果發現，未缺血動物聽覺腦幹電位和耳蝸組織學檢查都未發現病理改變，一過性耳蝸缺血7天後，動物聽覺腦幹電位閾值24.2±3.8 db增加8 kHz，內毛細胞數量減少14.1%±1.8%。其中16和32 kHz損傷最顯著。氫生理鹽水靜脈注射能減少耳蝸損傷，缺血後7天動物聽覺腦幹電位8 kHz為11.7±2.6 db，損失為7.5%±2.1%，氫氣鹽水保護效果最明顯是在高頻率範圍。
圖中所顯示，對聽力保護，氫氣效果真不錯，效果是王道。
研究亮點：1）證明氫水注射能改善缺血導致的耳蝸損傷。2）氫水注射能改善聽力喪失。3）氫水能減少耳蝸內聽毛細胞丟失。
OgawaH, Okada M, Shudou M, Gyo K, Hatoa N. Prevention of ischemia-induced hearingloss by intravenous administration of hydrogen-rich saline in gerbil. NeurosciLett. 2017 Dec 6. pii: S0304-3940(17)30986-2.
HideoOgawa, MD Email: hideoogawavision@yahoo.co.jp
EhimeUniversity Graduate School of Medicine Otolaryngology Head and Neck SurgeryShitsukawa, Toon, Ehime, 791-0295, Japan
Phone:+81-89-960-5366
原文網址：https://kknews.cc/health/j4aknge.html
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